防老年病

益肾汤治疗更年期综合征

时间:2015/11/2 16:27:19  作者:未知  来源:网络转载  查看:141  评论:0
【处方】沙参、熟地、山药、枸杞子、菟丝子、茺蔚子各20克,五味子、女贞子、桑椹子各15克,柏子仁、夜交藤各12克,当归10克
【用法】每日1剂,每剂加水800毫升,大火煮沸,慢火煎煮15分钟,煎2次,一日3次,空腹温服。
【功用】益肾补阴、养血安神、滋水涵木、平肝潜阳
【主治】更年期综合征。证见月经异常(经期量不规则),精神倦怠、头晕耳鸣,健忘失眠、情志不舒、烦躁易怒、心悸多梦、面部浮肿、手足心热、汗多口渴,尿频、便溏等症。
【加减】本病中医辨证分三型,以本方随证加减,如肾虚型:证见头晕眼花,耳鸣腰痛,手脚心热,口干盗汗,带多质稀,舌红苔少,脉数无力。
       偏阴虚,去当归、五味子,加麦冬、知母各15克,龟板20克;
       偏阳虚,去茺蔚子、柏子仁,加枣皮、附子各10克,肉桂5克。
       心肾不交型、证见头晕耳鸣、心悸多梦、口燥咽干、潮热盗汗、腰酸腿软,加远志、朱砂各10克。
       肝肾阴虚型,证见头晕胀痛、面红耳鸣、精神抑郁、烦躁易怒、手足心热、腰背酸痛、肢体麻木、夜不安眠、月经先至、量少色红、舌红苔光、脉弦数,减菟丝子、五味子、当归,加石决明、旱莲草、珍珠母各15克
【方解】更年期综合征是妇女绝经前后出现的一组症候群,病理变化主要是肾气渐衰、天癸枯竭、冲任衰退、精血不足、阴阳平衡失调、肾阴亏损、阳不潜藏、经脉失于濡养温煦,导致心肝功能紊乱所致。肾为“先天之本”、“元气之根”、“水火之宅”、真阴真阳之所在,藏精、生髓、通脑、主生殖、主五液,肾虚则阴阳失调,必然影响心肝诸脏。肾属足少阴,心属手少阴,心肾关系密切,特别在肾阴虚的影响下,则髓海不足,元神之府失常,神明易失守,出现心肾不交之证。肝藏血,月经错乱,失血过多,形成肝血虚,血虚肝无所养,而肾阴虚导致水不涵木,致肝肾阴虚,因此肾虚是本病之主因。方中沙参甘寒,益肾养肝,补五脏之阴;熟地味甘微温,滋肾补血、益髓填精;山药甘温益肾补中;枸杞甘温填精补髓;当归甘温,补血扶虚益损,配合茺蔚子加强活血化瘀作用;菟丝子、女贞子、五味子为滋肾强壮药;柏子仁、夜交藤,一心一肝,养心安神;桑椹子味甘能除虚烦渴。诸药合用,共奏益肾补阴、养心安神、滋水涵木、平肝潜阳之功,故投之颇效
【来源】凌绥百,《中国中医药报》
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