疑难杂症

过敏性紫癜方剂

时间:2011/12/8 2:10:31  作者:未知  来源:网络转载  查看:2553  评论:3

药物组成:水牛角粉9g(冲服) 生地12g 玄参12g 丹皮12g 栀子9g 紫草6g 徐长卿15g 地龙12g 牛膝12g 车前子15g 白茅根30g 防己9g

   制剂用法 水煎服,每日1剂,分2次服,15剂为1疗程。

   适应病证 过敏性紫癜。

     病案举隅 患儿,6岁。10天前食用过鳝鱼饺子,3天前出现皮下瘀斑,就诊前1天出现喘息、腹痛、双下肢不能站立。检查:体温37.8℃,表情痛苦,轻度喘息,躯干及双下肢伸侧散在针尖及绿豆大小红色斑疹,压之不退色,皮损稍高出皮面、光滑、无溢液及脱屑;双肺可闻及散在哮鸣音,腹软,弥漫性压痛,双膝以下肿胀,皮色不红,膝关节压痛明显,不能站立下蹲。胸透显示双肺纹理增重;化验显示凝血时间、血小板均无异常;小便常规:尿蛋白(牛);大便常规(—)。西医诊断:过敏性紫癜。中医诊断:血证(肌衄)。治宜清热凉血、利尿消肿。处以凉血汤。服3剂后,喘肿症状消失,未再出现新皮疹,服药6剂后,腹痛症状消失。继续服用此方6剂以巩固疗效,化验检查均无异常,随访至今未复发。

  资料来源 金颖.山东中医杂志,1997,(10):471

  评 按 过敏性紫癜属于祖国医学血证(肌衄)范畴。现代医学认为,本病属于小动脉与毛细血管对某些物质发生变态反应,引起毛细血管无菌性炎症变化,其凝血机制无障碍。中医辨证则属于热邪迫血,血不循常道而溢于肌肤,脉道瘀阻,血液循行不畅所致。血热是本,脉道瘀阻引起肢体肿胀是标,治疗应标本兼治。方中水牛角粉、栀子、玄参清血热;生地、丹皮凉血活血;徐长卿、地龙、车前子、白茅根、防己利尿消肿。诸药合用而使血热清、瘀血祛、脉道通,不止血而血自止,诸症得除。

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